День диабета – уход за стопами

Всемирный День Диабета – повод ещё и ещё раз вспомнить о том, что сотрудничество врача и пациента в диабетологии является абсолютно необходимым!

С праздником, уважаемые коллеги эндокринологи! С праздником, уважаемые пациенты!

Образование наших пациентов, регулярное обновление знаний, мотивация при каждом посещении врача направлены на максимально возможное продление жизни и улучшение её качества у пациентов с сахарным диабетом.

Сегодня мы поговорим, как ухаживать за стопами и правильно обуваться. Очень давно мне довелось услышать шутливое выражение: «Диабетики должны ноги в руках носить!» Оно как нельзя к месту соответствует тому, как тщательно нужно следить за своими ногами, чтобы они ходили, бегали, прыгали, под старость может быть и шаркали, но – свои!!!

Ноги мыть, ноги мыть нужно каждый день, – мойте с мылом тёплой водой +30+35 градусов, мойте и пойте!

Вытирать лучше всего мягким, легко впитывающим влагу полотенцем, уделяя внимание межпальцевым промежуткам. Вечером нужно хорошенько осмотреть ноги на предмет микротравм, потертостей, мозолей. В помощь будет зеркало, особенно увеличивающее. Если зрение снижено, ограничена подвижность суставов, то нужно попросить осмотреть ноги родственников или друзей, или социального работника. Из-за нарушения чувствительности пациент может не ощутить микротравму. Ежедневный осмотр обязателен!

Чем обрабатывать стопы после мытья, лучше спросить у врача, поскольку кожа может быть как слишком сухой и трескающейся, так и слишком склонной к потливости. Осторожно пользуйтесь кремами с высоким содержанием мочевины (более 20%). При их применении тоже нужен совет врача индивидуально.

Тальком можно обрабатывать всю поверхность кожи, а кремы в межпальцевые промежутки не наносятся. Не используйте спиртсодержащие кремы.

Носки или чулки должны быть мягкими, с максимально возможным содержанием натуральных материалов, иногда нужны с ослабленной резинкой или вовсе без резинки. Меняем носки и чулки ежедневно. При сильной потливости стоп возможна и двухкратная смена носков и чулков.

Ногти лучше подпиливать, чем обрезать. Можно пользоваться специальными кусачками или ножницами, но не обрезать ногти слишком коротко, особенно по краям. При плохом зрении или ограничении подвижности суставов эту процедуру должен делать родственник или какой-то другой человек.

Мозоли срезать запрещено!!!

Грубую кожу можно обрабатывать пемзой, но менять её следует каждые 3 месяца, чтобы избежать появления грибка.

Уделяйте внимание подбору обуви. Лучше пойти в магазин во второй половине дня, так как ноги к этому времени слегка отекают. Обувь должна быть мягкой, не узкой, по размеру и по сезону. При снижении чувствительности можно пользоваться лекалом, вырезанным дома из плотной бумаги или тонкого картона по стопе, на которую одет носок. Обувь с открытым носком при сниженной чувствительности не подходит из-за высокого риска травматизации пальцев. Обувь задников будет шлёпать, значит, тоже не подходит.

Не ходите босиком!!! Даже дома! Не обувайтесь на босую ногу – легко возникнет потертость. Если очень долго нужно ходить в обуви «делового стиля», то оптимально иметь две пары на смену, чтобы заломы в обуви не травмировали стопу (даже в одинаковой модели, но в разных парах при носке заломы будут сформированы по-разному, но лучше уж для надёжности – пары разных моделей). Шнуровка в обуви должна быть параллельной.

Обувь должна соответствовать сезону и погоде. При снижении чувствительности в морозную погоду можно не почувствовать, что ноги замерзли. Поэтому не рискуйте и не лихачьте – обувайтесь благоразумно.

Обувь нужно ежедневно проверять, нет ли в ней посторонних предметом (соринки, мелкие камешки, т.д.). Достаточно просто вытряхнуть из обуви то, что могло случайно попасть, перед тем, как обуваться. И после того, как обувь снята после носки, не лишним будет вытряхнуть её. Если что-то выпало, так нужно сразу и проверить стопы на наличие возможных микротравм. Осматривайте обувь также, чтобы убедиться, не появились ли опасные заломы или трещины.

Если ноги замёрзли, никогда не пользуйтесь грелкой, не согревайте ноги на батарее или у других источников тепла – ожог можно получать даже при температуре, близкой к 50 градусам!

Поддержание удовлетворительного уровня глюкозы крови, АД, показателей липидного обмена, отказ от курения, физическая активность – важные факторы здоровья ног!

При обнаружении повреждения кожи стоп, вросшего ногтя, отека пальцев или стопы, изменения цвета кожи, её температуры в течение ближайших суток постарайтесь обратиться к врачу!

Здоровья и благополучия всем нашим читателям!